在对企业的职业健康安全管理体系审核过程中，经常遇到一些普遍存在的问题，在此就目标和管理方案中的问题进行共同探讨。
　　目标的问题建立的职业健康安全目标通常存在以下问题：1.没有或没有完全考虑职业健康安全危险源和风险。如：在危险源辨识和风险评价结果中没有出现职业病的重大风险，却制定了“职业病发生率控制在X以内”的目标。2.缺少对持续改进的承诺。如：每年的职业健康安全目标均为“死亡率控制在A‰，重伤率控制在B‰，轻伤率控制在C‰”，而实际上连续几年都没有出现重伤和死亡事故，轻伤事故虽然没有超过C‰的目标，却呈现上升的趋势，显然不符合持续改进职业健康安全体系绩效的要求。3.以伤亡率为目标。如上面提到目标，许多组织参照行业的安全控制目标或直接将与上级部门签定的安全责任指标作为组织的职业健康安全目标。这样的目标不但与标准“控制职业健康安全风险并改进其绩效”的宗旨有距离，而且从“以人为本”的角度来看，这样的目标令人心寒。4.没有明确目标的时间段。
　　解决上述问题，应从领会标准的要求出发。“旨在使一个组织能够控制职业健康安全风险并改进其绩效”是标准对职业健康安全管理体系的要求，那么职业健康安全目标应基于风险的控制和绩效的改进。所以在建立目标时，应基于组织已辨识和评价出的重大危险源和风险，从控制危险源实效的角度出发，同时考虑完善设施、改善劳动条件，制定消除或降低风险的目标，通常表述为“某类事故的量比和/或风险降比”，如“200X年度不发生土方坍塌事故；触电事故≯A起，且触电死亡事故为0、群体触电事故0；巷井工程作业面的空气粉尘含量降至B，新增尘肺病例0”。
　　当然，目标应满足法律法规、相关方的要求和组织的方针，并且在现有技术和财力条件是能够实现的。当在现有的条件下不能够将风险降至可接受的程度时，应制定并实现改进和完善安全设施和个体防护的目标，最大限度的保障健康和安全。
　　目标包括持续改进承诺，体现在与上一年度（阶段）的目标对比或在目标出现与上期同比的量值，量值的变化一般反映出更高的保障。
　　目标的设立一般以年度为周期，建设工程项目施工的安全目标一般是单位工程建造期内的目标。在安全目标考核期内应对目标完成情况进行动态检查、评审，及时发现问题，及时采取纠正措施。尤其当职业健康安全危险源和风险更新时，要对目标进行评审，必要时予以调整。
　　职业健康安全管理的方案
　　管理方案是为实现目标而制定的，其核心内容是为实现目标所赋予的职能和层次的职责和权限以及实现目标的方法不足以实现目标和时间表不明确。如：针对目标“高空坠落事故为0”的方案，其中：方法一，进行安全教育和培训；方法二，配备安全带、安全帽；方法三，坚强监督检查。时间表：施工全过程。